Miru

REFERRAL PROGRAMWEBでのMiru紹介

ご紹介者様の情報をご記入ください個人情報の共有に同意いただける場合、チェックボックスをお願いいたします。

※ 同意いただいた個人情報は、当紹介特典をお渡しする際に、利用します。チェックボックスがない場合、特典をお渡しできない場合があります。

ご紹介者様 お名前(氏名フリガナ)
ご紹介者様 お名前(氏名漢字)
生年月日
ご紹介者様のご利用店舗
※最近行かれた店舗を選択ください



TEL:

新規ご来店希望者様 お名前
(紹介していただく方)

下記より画像で保存してご家族・ご友人に画像をお渡しください。

ご紹介していただいた
様限定
3,000円分Miruショッピング
チケット引換券

\1,000 チケット\1,000 チケット

ご来店時にこの画像をスタッフにお見せください。
ショッピングチケットをお渡しいたします。

様から
ご紹介された
様限定

コンタクトレンズご購入時店頭価格から30%OFFコンタクトレンズご購入時店頭価格から30%OFF

ご紹介日:
有効期限: 上記から 1ヵ月間